Co je Ritalin?

Ritalin je silný lék používaný k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí starších 6 let a dospělých. Je také předepisován pro narkolepsii s nekontrolovatelnou potřebou spánku nebo pro depresi.

Ritalin obsahuje účinnou látku metylfenidát a řadu dalších přísad, jako jsou želatina, laktóza, laktóza monohydrát, škrob z pšenice, stearát hořečnatý (rostlinný), mastek, trikalciumfosfát a lepek.

Jak Ritalin funguje?

U poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) zvyšuje účinná látka metylfenidát pozornost a snižuje neklid. U narkolepsie Ritalin pomáhá stimulovat pacienty, aby se vyhnuli nevhodnému usínání.

Použití a dávkování Ritalinu

Před užitím léku Ritalin je nutné zkontrolovat kardiovaskulární stav pacienta, stejně jako krevní tlak a srdeční frekvenci.

Tablety Ritalinu by měly být užívány ústně s sklenicí vody, během jídla nebo nezávisle na jídle.

Obvyklé dávkování

Léčba poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)

Děti starší 6 let: Počáteční dávka je 0,3 mg/kg Ritalinu, užívaná ráno a v poledne. Maximální denní dávka je 60 mg.

Obvykle se denní dávka pohybuje kolem 1 mg ve 2 nebo 3 dávkách za den. Ritalin by neměl být užíván večer, aby se předešlo nervozitě a nespavosti.

Doba léčby Ritalinem u dětí a dospívajících s ADHD může přesáhnout 12 měsíců.

Léčba narkolepsie

Pro dospělé: Počáteční dávka Ritalinu je 10-15 mg denně. Dávka by měla být postupně zvyšována každý týden až do dosažení maximální dávky 60 mg. Doporučená denní dávka pro dospělé je 20-30 mg.

Ukončení užívání Ritalinu: Ukončení užívání Ritalinu by mělo probíhat pod dlouhodobým lékařským dohledem, protože zneužívání tohoto léku může vést k těžkým depresím.

Vedlejší účinky Ritalinu

Mezi vedlejší účinky tablet Ritalinu patří:

• Nervozita
• Svalové křeče
• Anorexie
• Anemie
• Nervozita
• Úbytek chuti k jídlu
• Úbytek hmotnosti
• Nespavost
• Úzkost
• Bolest v krku
• Kašel
• Pokles počtu buněk (pancytopenie)
• Nausea
• Závratě
• Slzení
• Tiky
• Změny nálady
• Průjem
• Vypadávání vlasů
• Poruchy libida
• Zvracení

Pro zastavení vypadávání vlasů způsobeného Ritalinem je možné použít Propecia (Finasterid). Tento lék je určen pouze pro muže. Mezi finasteridem a metylfenidátem nejsou známy žádné interakce. Poradte se se svým lékařem, zda je možné používat Propecia.

Kontraindikace Ritalinu (metylfenidát)

Ritalin je kontraindikován v následujících případech:

• Allergie na metylfenidát
• Srdeční onemocnění
• Vysoký krevní tlak
• Použití inhibitorů MAO
• Kojení
• Těhotenství
• Těžká deprese
• Glaukom
• Manie
• Hypertyreóza
• Anorexie
• Bipolární porucha
• Angina pectoris
• Precedentní cévní mozková příhoda
• Žaludeční vředy

Upozornění a opatření

Před užitím Ritalinu informujte svého lékaře o:

• Krevní tlak
• Srdce
• Trvalá erekce (Priapismus) nebo nemoci, které mohou přispět k priapismu
• Závislost na drogách
• Palpitace
• Epilepsie
• Úzkost
• Anemie

Ritalin a sport

Ritalin je někdy nelegálně používán ve sportu ke zlepšení výkonu, protože stimuluje centrální nervový systém a uvolňuje dopamin. Ritalin (metylfenidát) je ve většině sportů zakázán, protože je považován za dopingový prostředek v České republice i v mnoha dalších zemích.

Interakce s Ritalinem

Tablety Ritalinu mohou interagovat s následujícími léky a látkami:

• Antidepresiva a inhibitory MAO (Isocarboxazid, Linezolid, Fenelzin, Rasagilin, Selegilin, Tranilcipromin)
• Léky na epilepsii
• Antikoagulancia
• Léky na krevní tlak
• Léky na nachlazení nebo alergie s dekongestivním účinkem

Ritalin a alkohol

Alkohol by měli pacienti užívající Ritalin vyhýbat, protože může snížit účinnost metylfenidátu nebo způsobit škodlivé interakce.

Ritalin a tramadol

Kombinace Ritalinu a tramadolu je nedoporučena kvůli vysokému riziku epileptických záchvatů. Toto riziko je obzvlášť vysoké u starších pacientů. Pacienti s historií zneužívání alkoholu nebo drog, epileptickými záchvaty, onemocněním centrálního nervového systému nebo mozkovými nádory jsou obzvlášť náchylní k epileptickým záchvatům způsobeným těmito léky.

Pokud máte pochybnosti, neprodleně se poraďte se svým lékařem. Lékař může upravit dávku nebo předepsat léky, které neinteragují.

Pokud užíváte tyto silné léky, měli byste se vyhnout alkoholu.

Je také doporučeno vyhnout se řízení motorových vozidel a obsluze strojů.

Potraviny a nápoje

Potraviny obsahující vitamin C, jako jsou ovoce, šťávy, brokolice, jahody, brambory a rajčata, mohou interagovat s Ritalinem a ovlivnit jeho účinnost. Není nutné tyto potraviny úplně vyřadit, ale je doporučeno je nekonzumovat asi hodinu před nebo po užití Ritalinu.

Také se doporučuje vyhnout se perlivým nápojům (perlivá voda, kola, limonády) asi hodinu před a po denní dávce Ritalinu, aby se předešlo snížené absorpci účinné látky.

Důležité

Ritalin je často používán jako dopingový prostředek. Profesionální sportovci by jej neměli používat, pokud plánují účast na závodech.

Před zahájením léčby Ritalinem by měly být zkontrolovány kardiovaskulární systémy, krevní tlak a srdeční frekvence pacienta.